きめ細かい診断・検査・治療で
歯周病菌を徹底除去します
- 精密検査による正確な病状把握
- 専用器具でのクリーニング作業
- 抗生剤等を使っての「歯周内科療法」
- 損傷した組織への「再生医療」
- 重症例への「外科治療」の実施
日本人の約半数が「歯周病」にかかっている!?
「歯周病」はお口の中に棲む「歯周病菌」と呼ばれる細菌たちが増殖していく病気です。
令和4年の厚生労働省の統計調査では、調査対象となった人々の47.9%に歯周病の兆候があったことが報告されています。
歯周病はあまり痛くならない病気なのですが、進行すると、「歯槽骨（しそうこつ）」と呼ばれる歯茎の下で歯を支えている骨が溶かされ、歯がグラつき出し、やがて抜け落ちてしまいます。
でも、歯周病の原因や治療法はいろいろ開発されているので、きちんとした対策を行えば、歯周病を防ぐことは十分可能です。
以下に当院での歯周病治療について紹介していきたいと思います。
歯周病の検査と治療について
歯周病は、歯茎の中で進行していきます。歯垢の中にいる歯周病菌が増殖し、固まって歯石となり、歯周ポケットに入り込むことで、歯の周囲の歯茎や、歯を支える骨を溶かしていってしまうのです。
当院では、歯周ポケット検査、CT検査、口の中の写真撮影などのアプローチで、歯周病の原因や進行状況を確かめながら治療を進めていきます。
当院が行う検査や治療法について、以下に詳しく紹介します。
当院で行う歯周病検査
歯周ポケット検査
それぞれの歯について歯周ポケットの深さを調べていきます。
歯周ポケットの深さが4mm以上になると、歯周病が発症している可能性があります。
咬合検査
噛み合わせの検査を通じて、歯にかかる力のバランスを詳しく確認します。もし一部の歯に強い力が集中していると、その部分の歯ぐきや骨に負担がかかり、歯周病の悪化につながることがあります。
噛み合わせを整えることは、歯周病治療の効果を高めるだけでなく、歯を健康な状態で長持ちさせるためにも大切なポイントです。
CT検査
歯周病は、歯を支える歯茎や骨を溶かしてしまう病気です。その様子は目視では確認できません。
そこで当院では、「CT」を使って歯周病の確認を行います。CTではお口の周囲、全方位360度を撮影するので、歯のどこでどのように病気が進んでいるかをより的確に把握することができます。
口腔内写真撮影
お口の中で歯周病がどのように進んでいるかを知ってもらうため、口腔内撮影用カメラを使って写真を撮ってから、お口の中の状態を患者さんと一緒に確認します。
歯周病菌を除去する治療法
専用器具を用いた「クリーニング」（PMTC）
日々の歯みがきでは、歯間に付着した歯垢や歯周ポケット内の歯石を除去することは困難です。そこで当院の歯科医師、歯科衛生士が、専用の器具や装置を使って、お口の中の歯垢や歯石を徹底的にクリーニングします。
ちなみに、歯科医院で、専用器具や装置を使って、歯石や歯垢をきれいに落とすクリーニングのことを、「PMTC（Professional Machine Tooth Cleaning）」といいます。
エアフロー
歯周病や虫歯の原因菌は集結して「バイオフィルム」というヌメリのあるバリヤーを作り、増殖を進めていきます。バイオフィルムは目には見えなくても、実は歯にこびりついています。歯周病を治療・予防するためには、歯垢や歯石だけでなく、このバイオフィルムも取り除かないといけません。
当院では、「エアフロー」という機械を使ってバイオフィルムを落とします。エアフローでは細かいパウダーを歯の表面に吹き付けて、バイオフィルムを落とします。
抗生物質を使っての「歯周内科療法」
歯周病菌を殺菌するのに有効な内服薬として非常によく知られている「ジスロマック」などの抗生物質を当院でも患者さんに処方しています。
「プロバイオティクス」の利用
お口の中には、多くの細菌が棲み着いており、大きく「善玉菌」と「悪玉菌」に分類できます。そしてお口の中に悪玉菌が多い状況下で歯周病菌は進んでいきます。
当院では、お口の中を善玉菌優位にして、歯周病になりにくい体質への改善を図るため、「プロバイオティクス」のサプリメントを処方することがあります。
ちなみに「プロバイオティクス」とは、健康を増進させる作用のある細菌のことを言います。代表的なプロバイオティクスとしては、乳酸菌、ビフィズス菌、酪酸菌などが挙げられます。またこれらの善玉菌を多く含む食品（ヨーグルトやサプリメント）もプロバイオティクスと呼ばれます。
歯周病の短期集中治療を行う「FMD」
保険診療の歯周病治療では、一般的にお口の中を6エリアに分け、1エリアごとに除菌治療を行います。
しかし、この治療法だと治療を終えるまでに1～2カ月かかってしまいます。
その間、まだ手付かずのこれから治療するエリアに棲みついている歯周病菌が、治療を済ませたエリアに入り込み、そのエリアで歯周病菌がまた増殖し、再発するという事態が発生することがあります。
これを防ぐ治療法が「FMD（Full Mouth Disinfection）」です。FMDでは抗生物質の内服で、お口の中の細菌を駆除します。そして無菌状態になったところで、お口の中のバイオフィルム、歯垢、歯石などを除去していきます。
歯周病に関わる菌や物質を短期間で取り除くことで、歯周病の再発リスクを大きく下げることができます。
歯周病で損傷した組織の「再生医療」も行います
歯周病が重症化すると、歯を支える骨が溶けて、土台を失った歯はグラグラし出し、やがて抜け落ちてしまいます。
しかし、骨を再生させて、骨が歯を支える力を取り戻せば、歯が抜けずに済みます。
当院では、歯を支える組織の再生を促す「歯周組織再生療法」を導入し、患者さんの歯が抜けないための取り組みを推し進めています。
以下、当院で行っている歯周組織再生療法を紹介します。
「エドムゲイン」及び「リグロス」の注入
「エムドゲイン」「リグロス」は、いずれも、骨を再生させる作用のあるたんぱく質を多く含む医薬品です。
患部を切開し、骨が失われた部分にこれらの医薬品を直接注入します。薬が有効に作用すれば、数ヶ月程度で骨が再生し、グラグラしていた歯が安定してきます。
次の画像では、エムドゲインが骨を再生させる様子を確認することができます。
失われた歯肉を再生させる「歯肉移植術」
歯周病が進行すると、歯茎が溶かされ、歯がむき出しになることで、長く見えるようになります。また、これにより、知覚過敏を起こしやすくなります。
このような症例に対し、当院では、「歯肉移植術」という、歯肉を埋め込む手術を行うことがあります。歯肉移植術では、お口の中から、歯茎として使えそうな肉片を採取して、患部に歯肉として移植します。
歯周ポケット深くの歯石を除去する「歯周外科治療」
歯周病が進行すると、歯周ポケットが深くなり、その奥底に歯石が溜まっていき、歯科医院の専門器具でも歯石が取れなくなってしまいます。
この状態を放置しておくと、歯周病菌はさらに歯肉や骨（歯槽骨）への侵食を続け、抜歯せざるを得なくなります。
専用器具でも取り除けない、歯周ポケットの奥底に付着している歯石を取り除くため、当院では、歯肉を切開して、歯の底をむき出しにしてから歯石を取り除く手術を行うことがあります。
手術が順調に進めば、炎症が回復し、深くなっている歯周ポケットも次第に浅くなっていきます。
歯科衛生士「担当制」
当院では、患者さんごとに専属の歯科衛生士が付く「歯科衛生士担当制」を導入しています。一人の歯科衛生士が、一人の患者さんの治療行程に継続的に関わることで、その患者さんへの情報が体系的に積み重ねられていき、患者さんに対して、より適切なアドバイスや支援ができるようになります。
初診「個別」相談へのご案内
当院では、患者さんが抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんなことでも構いませんので、私たちにお話ししていただけたらと思います。
ご興味がある方は下記からお問い合わせください。
ご予約・お問い合わせ 044-820-6510
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